داروی تدروکس (Tederox®) چیست؟
تدروکس نام تجاری داروی تراستوزومب-دروکستکان (Trastuzumab deruxtecan) یا T-DXd است که یک درمان هدفمند پیشگامانه برای درمان انواع خاصی از سرطان است. این دارو با ترکیب آنتی بادی با یک عامل شیمی درمانی، رویکرد هدفمندتر و موثرتری را برای درمان سرطان ارائه می‌کند.

آشنایی با تدروکس:
داروی تدروکس برای درمان سرطان پستان) HER2+و low HER2 و متاستاتیک( ، سرطان معده و سرطان ریه غیرسلول کوچک استفاده می‌شود که یک شکل خاص تهاجمی از بیماری‌ای است که با بیان بیش از حد پروتئین HER2 مشخص می‌شود. این پروتئین باعث رشد سلول‌های سرطانی شده و سرطان را نسبت به درمان‌های سنتی مقاوم‌تر می‌کند.

مکانیسم اثر دارو و مزیت‌های آن:
داروی تدروکس از دو قسمت اصلی آنتی بادی مونوکلونال و داروی سایتوتوکسیک که توسط یک اتصال دهنده به هم متصل شده اند تشکیل شده است. قسمت مونوکلونال آنتی بادی اختصاصا به سلول های سرطانی دارای پروتئین سطحی HER-2 (سلول های HER2+) متصل می شود و قسمت سایتوتوکسیک وارد سلول شده و باعث مرگ سلول های سرطانی می شود. بنابراین به صورت هدفمند باعث مرگ سلول های سرطانی می شود.

اثربخشی دارو و مطالعات بالینی مرتبط با آن:
کارآزمایی‌های بالینی اثربخشی تدروکس را در درمان سرطان های HER2+ و متاستاتیک در بیماران دریافت کننده T-DXd در مقایسه با شیمی درمانی معمولی نشان داده‌اند. این درمان هدفمند در افزایش طول عمر بیماران، کاهش میزان پیشرفت و افزایش کیفیت بیماران نویدبخش می باشد.

چالش‌های مصرف دارو و ملاحظات:
– در صورت بروز حساسیت به دارو یا ترکیبات موجود در آن، از مصرف دارو خودداری شود.
– استفاده از این دارو در اطفال و نوجوانان زیر ۱۸ سال توصیه نمی گرد.
– استفاده از این دارو در بارداری و شیردهی توصیه نمی گردد. در زمان مصرف از داروی تدروکس از روش های بارداری موثر استفاده نمایید. برای بارداری و یا شیردهی باید ۷ ماه از آخرین دوز تراستوزومب گذشته باشد تا بتوان برای این موارد اقدام کرد. در مورد آقایان فاصله از آخرین دوز ۴ – ماه در نظر گرفته شده است.
– دارو قبل از تزریق باید در یخچال نگهداری شود و از یخ زدن آن جلوگیری شود. دارو در صورت آماده سازی تا ۲۴ ساعت در یخچال (دمای ۲-۸ درجه) و در صورت رقیق سازی با دکستروز۵%، ۴ ساعت در دمای اتاق و ۲۴ ساعت در دمای یخچال قابل نگهداری است. دارو دور از نور نگهداری شود.
– دوز مورد استفاده از این دارو در سرطان های مختلف براساس وزن بدن محاسبه شده و بین ۵٫۴-۶٫۴ MG/KG متغیر است.
– تزریق این دارو در اولین دوز ۹۰ دقیقه و در صورت تحمل بیمار در دفعات بعد طی ۳۰ دقیقه انجام می شود.
– مانند تمام داروها این دارو نیز عوارض جانبی ایجاد می کند اما تمام بیماران به این عوارض دچار نمی شوند. در صورت بروز عوارض زیر سریعا پزشک خود را مطلع سازید:
• سرفه ی خشک، تنگی نفس و یا بدتر شدن تنفس سریعا پزشک خود را مطلع سازید.
• تب و لرز، گلودرد، سرفه، خستگی، تورم پاهاف ضربان قلب نامنظم و افزایش وزن بی دلیل و ناگهانی، درد در هنگام دفع ادرار